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Tout savoir sur la greffe de cheveux, barbes et sourcils

Les causes de la perte de cheveux

La perte de cheveux appelé également alopécie reste une angoisse pour un certain nombre d’entre nous, en effet rien de plus désagréable que de voir jour après jour son visage se transformer jusqu’à être obligé d’adopter une nouvelle coupe de cheveux pour masquer les zones dégarnies.

Les causes de l’alopécie ou de la calvitie sont variés :

  • La génétique (hérédité et hormones DHT), on parle alors d’alopécie androgénétique.
  • La saisonnalité, certaines saisons comme l’automne nous rendent plus anxieuses que d’autres.
  • L’alimentation, les carences en zinc et magnesium ont un impact direct sur la perte de cheveux.
  • Le stress, la période post-accouchement, la ménopause peuvent provoquer une baisse ou une perturbation des hormones qui se traduit par des pelades sur des zones bien localisées pendant une période temporaire.

Les solutions possibles

Il existe un grand nombre d’aliments, de vitamines, de compléments alimentaires ou de médicaments contenant des acides aminés soufrés permettant de prévenir ou de ralentir la chute de vos cheveux.
Votre dermatologue sera en mesure de vous les prescrire en fonction de votre alopécie.

Malgré l’efficacité de ces produits, ils n’ont pas la capacité de faire repousser des zones entières de dégarnies et ils sont parfois contraignants à prendre puis onéreux .

Heureusement depuis quelques années la greffe de cheveux commence à se démocratiser pour les Hommes comme pour les Femmes de plus de 30 ans (âge minimum pour réaliser une greffe).

La greffe capillaire c’est quoi ?

La greffe capillaire s’effectue sous anesthésie locale, elle consiste à extraire des greffons (ou follicules) dans la zone dite “donneuse” localisée souvent derrière votre tête avec l’aide d’un micro-punch et d’implanter ces greffons dans la zone dite “receveuse”.

Extraction manuel des follicules (FUE)

Quelques chiffres et explications

  • Un greffon (ou follicule) contient en moyenne 2,2 cheveux mais cela diffère en fonction de l’emplacement et de la personne.
  • Une séance de greffe peu aller jusqu’à 4000 greffons si la zone donneuse le permet.
  • Le nombre maximal d’implants est d’environ 7000 greffons si la zone donneuse le permet.
  • Reconstruire une ligne frontale demande en moyenne plus de 2500 greffons.
  • Reconstruire le vertex (ou tonsure) demande plus de greffons que la zone frontale
  • Le niveau de densité sera plus visible sur des cheveux bruns et ondulés que blond et fin malgré une quantité de greffons égale.
  • La greffe est adaptée pour tous types de cheveux (Européen, Africain, Asiatique)
  • Les cheveux provenant de l’arrière sont plus résistants à l’hormone DHT, raison pour laquelle ils ne retombent pas après la greffe
  • Si la zone donneuse n’est pas suffisante, il est possible de compléter une greffe par vos poils corporels; on parle de technique “BHT” (Body Hair Transplant).

Avantages / Inconvénients des différentes techniques de greffe

TechniquesSans rasage de la zone donneuseSans incision sur la zone donneuseGreffe supérieur à 4000 greffonsTaux de transsection limitéPossibilité de greffer la zone receveuse sans rasagePossibilité d’étendre la zone donneuse : BHTMeilleur niveau de densitéTemps de cicatrisation réduit
FUT
FUE
FUE SAPHIR
ROBOTS
DHI
DHI PATCHY
  • La technique FUT (Follicul Unit Transplantation)
Représentation de la technique FUT
Représentation de la technique FUT

il s’agit d’une ancienne technique qui est toujours pratiquée dans certaines cliniques en France, le spécialiste prélève les follicules en découpant une bandelette de cuir chevelu de la zone donneuse puis la re-découpe en unités folliculaires pour réaliser la greffe dans la zone donneuse.
Cette technique nécessite donc une cicatrice au moment du prélèvement de la bandelette, c’est donc une technique invasive et peu esthétique par ailleurs les greffons sont manipulés plusieurs fois et cela augmente le risque de transsection*.

transsection : greffon sectionné lors de l’intervention

  • La technique FUE (Follicul Unit Extraction)
Représentation de la technique FUE
Représentation de la technique FUE

Celle-ci va différer de la méthode FUT, car avec cette méthode un extracteur appelé “micro punch” va retirer les greffons un par un à l’arrière de votre tête de manière à ne laisser aucune trace de cicatrice.
Une fois les greffons prélevés, ils vont devoir être implantés à l’aide d’un scalpel servant à réaliser l’incision puis les forceps servant à insérer le greffon (environ 4mm) dedans.
L’avantage par rapport à la technique précédente, c’est la méthode d’extraction car il n’y a plus de cicatrice apparente dans la zone donneuse mais l’inconvénient c’est le diamètre de l’incision au niveau de l’implantation qui provoque un temps de cicatrisation plus long et qui limite la proximité des greffons entre eux.
Par ailleurs, la manipulation des greffons avec les forceps ne permet pas de les orienter facilement et peut parfois augmenter le taux de transsection.

  • La technique FUE “Saphir”
Représentation de la technique Saphir
Représentation de la technique Saphir

Cette technique est utilisée principalement en Turquie (pays leader de la greffe capillaire), il s’agit d’une technique plus évoluée que la FUE classique.
La différence s’explique par scalpel qui réalise l’incision, celui-ci est composé d’une lame en saphir permettant de réduire la taille de l’incision et donc de rapprocher les greffons entre eux lors de l’implantation.
Malgré cet avantage, cette méthode conserve cependant les autres inconvénients de la FUE classique, c’est à dire plus invasif avec un temps de cicatrisation plus long.

  • La technique IFA (Implantation Folliculaire Automatisée) : Le robots Artas et Neograf
Représentation de la technique Artas
Représentation de la technique Artas

Le robot permet de faire des transplantations capillaires, l’avantage principal est la rapidité d’exécution des tâches d’extraction et d’implantation.
Cependant il présente tout de même certains inconvénients non négligeables, car il s’agit toujours de la technique FUE mais simplement robotisé (cicatrices, espacement des greffons).
En plus de ces inconvénients, le robot n’a pas encore la capacité d’extraire les greffons sur les cotés ou ailleurs si votre greffe nécessite beaucoup de follicules (BHT).
Le procédé est intéressant et limite le taux de transsection, mais cela ne vaut pas le travail d’un expert qui va tenir compte de la singularité de vos greffons et choisir l’emplacement et l’angle d’implantation idéal sans espacement.

  • La technique DHI (Direct Hair Implantation)
Représentation de la technique DHI
Représentation de la technique DHI

Il s’agit de la technique la plus aboutie qui intervient pour corriger les inconvénients des techniques précédentes au niveau de l’implantation.
En effet au lieu d’utiliser un scalpel et des forceps, le spécialiste utilise un injecteur appelé « Choï » qui a la particularité de réaliser à la fois le micro trou puis l’implantation du greffon en même temps (comme un criterium).
Les avantages sont multiples :
– Il n’y a plus de cicatrice et cela permet de rapprocher les greffons entre eux et donc d’avoir un résultat plus dense
– Cela réduit le temps de cicatrisation post-opératoire.
– La méthode permet également de diminuer le taux de transsection en limitant leurs manipulations au forceps.
– Le spécialiste a une plus grande aisance pour choisir l’angle d’inclinaison de vos futurs cheveux grâce à l’injecteur.
C’est donc sans ambiguïté la méthode la plus recommandée à ce jour parmi toutes les autres existantes.

  • La technique DHI ” Patchy “
Représentation de la technique DHI Patchy
Représentation de la technique DHI Patchy

Cette dernière technique n’est qu’une variante de la DHI, la seule différence c’est qu’avec cette méthode il n’est pas nécessaire de raser intégralement la zone donneuse.
Le spécialiste doit donc effectuer des lignes de micro rasages sur la zone donneuse pour prélever un nombre suffisant de follicules afin de réaliser l’implant.
Cette technique sans rasage visible nécessite d’avoir les cheveux suffisamment long pour recouvrir ces lignes de rasage et le nombre de greffon à prélever est limité à environ 2000 greffons pour une séance.
Cette technique est donc idéale pour les femmes ou les hommes qui souhaitent réaliser une petite greffe en toute discrétion.

L’avantage de la Turquie par rapport à la France

Afin d’éviter toutes les idées reçues, nous allons comparer soigneusement les points forts en France et en Turquie.

PaysTarif abordableAnesthésie sans douleur (Dermojet)Technique DHISéance PRP inclueCapacité d’implant supérieurSuivi post-opératoire
France
Turquie
  • Financier

Le coût d’une greffe en Turquie est 2 à 3 fois moins onéreux qu’en France, cela s’explique pour plusieurs raisons:

– La devise, la livre turque est beaucoup moins forte que l’euro en France.
– Les charges hospitalières ainsi que le coût du travail et le coût des consommables sont moins élevés qu’en France.

  • Qualité

– La Turquie est le leader de la greffe capillaire dans le monde et plus globalement pour le tourisme médical. Ce succès dans ce domaine se manifeste par les investissements massifs des autorités depuis des décennies dans des hôpitaux modernes et certifiés aux normes internationales du type : ISO, JCI.
– Un savoir-faire évident, ces spécialistes médicaux ont acquis une véritable expertise dans ce domaine et dispose des technologies les plus récentes.
– Un service complet, ces cliniques proposent des solutions pour réduire les inconforts lors de l’anesthésie (solution “Dermojet”) et réalisent une séance PRP* après chaque intervention.
– Le personnel médical est plus nombreux lors de l’intervention, cela permet d’avoir un soignant concentré sur chaque tâche à réaliser. Cela réduit donc le temps que les greffons passent à l’extérieur , le taux de transsection et cela augmente significativement la capacité d’implant.

PRP*: Plasma Riche en Plaquette, solution naturelle permettant de stimuler la repousse de vos greffons

  • Suivi Post-opératoire

Il s’agit d’une greffe peu invasive notamment avec la méthode DHI et réalisé sous anesthésie locale.
Au niveau de la greffe il n’y a aucun risque de rejet car les greffons proviennent de son propre organisme.
En Turquie tout comme en France le suivi se fait à distance et le niveau de garantie est le même, il n’existe aucune assurance “satisfait ou remboursé” en France comme en Turquie.

  • Conclusion

Partir en Turquie c’est donc la garantie de se faire opérer dans des établissements de santé performants avec des spécialistes ayant un retour d’expérience inégalé et proposant un service plus complet à un tarif préférentiel.
Pour choisir le bon établissement, nous vous recommandons de faire appel à une agence française spécialisée comme Rebornly qui a sélectionné le meilleur de ce qu’il se fait à l’étranger en terme de greffe DHI et qui organisera votre séjour.

Les pièges à éviter

  • Pour une question de rapidité et de coûts, certaines cliniques vous proposeront la méthode FUE (manuel ou robotisé) au lieu de vous proposer la méthode DHI qui est plus performante.
  • Toujours pour les mêmes raisons, certaines cliniques vous proposeront un mixte : DHI + FUE
  • Certaines cliniques ne vous montreront pas de photos de résultats et refuseront d’échanger avec un patient ayant déjà été opéré par celle-ci.
  • Sous prétexte de préserver la zone donneuse certaines cliniques sous évaluent le nombre de greffons nécessaire afin de vous facturer une autre session.
  • Si il faut plus d’une session pour implanter 3000 à 4000 greffons, passez votre tour.
  • Si des cliniques vous proposent plus de 4000 greffons en une session, passez également votre tour.
  • Certaines cliniques parlent en nombre de cheveux mais ne vous laissez pas berner demandez l’équivalent en nombre de greffons/follicules.

Les risques lors d’une greffe capillaire

  • Avoir une zone donneuse insuffisante.
  • Ne pas respecter les recommandations pré et post-opératoires.
  • Avoir un “shock loss” , Cela se manifeste par une perte de cheveux autour de la zone donneuse dans les semaines qui suivent l’intervention mais pas d’inquiétude, cela est juste temporaire et vos cheveux repousseront dans les 3 mois.

Les phases post-opératoires

Suite à une greffe, il faudra attendre environ 11 jours pour voir apparaître les premières pousses.
Certains de ces implants seront amenés à tomber au cours des 3 premiers mois mais pas d’inquiétude, ils repousseront définitivement par la suite.
Le résultat définitif de votre greffe apparaîtra entre 6 et 12 mois et les rougeurs de la peau au niveau de la zone receveuse finiront par s’atténuer et disparaître.

Traitement post-opératoire

Suite à une greffe capillaire, il est recommandé de réaliser quelques séances PRP (Plasma Riche en Plaquette) qui reste l’une des méthode les plus efficaces pour prévenir contre la perte et stimuler la repousse.
L’avantage de cette technique est qu’elle est naturelle et ne demande pas de traitement quotidien contraignant.

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